Хирургия плавающего большого пальца

Плавающий большой палец — это уникальный тип гипоплазии большого пальца. Для него характерна очень маленькая и тонкая кожная ножка, соединяющая большой палец со всей ладонью. Большой палец не имеет костей или сухожилий, соединяющих его с основной частью ладони, что приводит к плавающему виду.

 

В настоящее время существует три варианта лечения плавающего большого пальца. Первый следует западному подходу к поллицизации указательного пальца, жертвуя указательным пальцем, чтобы создать совершенно новый большой палец. Второй включает частичную реконструкцию плюсневой кости, при которой половина третьей или четвертой плюсневой кости стопы трансплантируется для реконструкции первого пястного и первого запястно-пястного суставов. Третий вариант — частичная реконструкция пястной кости, при которой у ребенка забирают часть второй пястной кости для восстановления первой пястной кости.

 

К преимуществам поллицизации указательного пальца относятся относительно простая операция и более быстрое выздоровление ребенка. Однако недостатком является то, что у ребенка на руке остается всего четыре пальца. Частичная реконструкция плюсневых костей сохраняет все пять пальцев, но имеет тот недостаток, что в течение трехмесячного периода ребенок не может переносить вес на стопу. Существует также риск рассасывания и некроза кости, а также наличия хирургических рубцов на стопе.

 

После многих лет исследований и клинической практики в Китае был разработан метод частичной реконструкции пястной кости для лечения плавающего большого пальца. По сравнению с традиционными вариантами лечения частичная реконструкция пястной кости при плавающем большом пальце имеет ряд преимуществ. Во-первых, это сохраняет большой палец ребенка. Во-вторых, это избавляет от необходимости брать кость со стопы ребенка. В-третьих, он имеет меньший риск рассасывания и некроза костей. Наконец, дети могут пройти операцию в возрасте от 6 месяцев до 1 года, что позволяет им восстановить функциональность большого пальца в более раннем возрасте.

 

 

http://ru.drchenjianghai.com/